Главная »
2014 »
Февраль »
11 » ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ :: Внезапная экзема
|
ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ :: Внезапная экзема
|
ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ
мед.
Внезапная экзантема — острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с последующим появлением пятнисто-папулёзной сыпи одновременно с повышением температуры тела или после её нормализации. Возбудитель-неклассифицированный вирус герпеса типа 6. Эпидемиология. Широко распространённая детская инфекция, поражающая до 30% всех детей от 6 нес до 3 лет. Механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный. Пик заболеваемости — весна и осень. Инкубационный период — 5-15 дней.
Клиническая картина Заболевание начинается остро с внезапным подъёмом температуры тела до 39-40,5 "С. Температурный период продолжается 3-5 сут. Температура падает литически, после исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулёзные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище, руках и шее, более умеренны на лице и ногах. Также характерны анорексия, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезёнки.
Методы исследования
• Анализ крови: лейкопения с относительным лимфоцитозом
• Серологические реакции: выявление IgM, IgG к ВПГ типа 6 (ЯйУ-6)
• ПЦР сыворотки на ЯЯК-6.
Дифференциальный диагноз
• Сепсис
• Инфекции мочевых путей
• Краснуха
• Корь
• Инфекционная эритема
• Энтеровирусные инфекции
• Отиты
• Менингиты
• Бактериальная пневмония
• Реакции на ЛС.
Лечение Препараты выбора
• Жаропонижающие средства, например парацетамол, — по показаниям. Аспирин не рекомендован в связи с опасностью развития синдрома Рея
• Фенобарбитал — для купирования судорожных приступов. Диета. Увеличение потребления жидкости (соки, компоты).
Осложнения
• Судорожные приступы на фоне высокой температуры тела
• Энцефалит (редко)
• Менингит.
Течение и прогноз
Течение острое доброкачественное, полное восстановление без осложнений. Однократно перенесённое заболевание обусловливает постоянный иммунитет.
Синонимы
• Внезапная экзантема
• Псевдокраснуха
• Шестая болезнь
МКБ
В08.2 Экзантема внезапная (шестая болезнь)
Справочник по болезням.
2012.
Источник: diseases.academic.ru
|
|
|
|
Просмотров: 351 |
Добавил: wharly
| Рейтинг: 0.0/0 |